粪便传播是否是冠状病毒快速传播的原因?
我们的评估
彭博社认为,从新冠患者的粪便中分离出新冠病毒的事实,可能有助于解释为什么该病毒的传播如此迅速。
这样的观点虽然有一定道理,但很有可能是误导性的。尽管中国研究人员在粪便样本中发现有COVID-19颗粒存活,但这不太可能是病毒传播的主要途径。
到目前为止,该病毒像其他大多数呼吸道病毒一样传播 —— 直接接触到感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏时产生的含病毒的飞沫。该病毒也可通过接触被病毒污染的器皿、衣服或其他表面传播。
洗手并避免用不干净的手触摸你的口鼻仍然是阻截病毒传播的主要建议。
这种说法的来源是什么?
彭博社网站在2月20日刊登了这篇报道。
报道引用了中国疾病预防控制中心发言人的话:“这种疾病有很多传播途径,因此能够解释为什么它的传播如此迅速”。
这种说法的依据是什么?
这篇报道的主要证据似乎来自中国研究人员最近的两项研究(Zhang et al. 2020a and Zhang et al. 2020b)。这些研究人员在新冠患者的粪便中发现了新冠病毒的遗传物质,并发现了病毒存活的证据。
在一艘游轮(钻石公主号)上,COVID-19的快速传播被认为与诺如病毒有相似之处。诺如病毒是一种引起腹泻和呕吐,并通过粪便-口腔传播的胃部疾病。诺如病毒可以在物体表面存活,从而使疾病在游轮等密闭空间迅速传播。
虽然有证据表明,新冠病毒有可能在受污染的表面通过粪便-口腔传播,但若没有额外证据,暗示这是病毒的主要传播途径可能还为时过早。还需要进一步研究粪口传播的可能性。
可靠的信息源是如何建议的?
世卫组织证实,已在感染患者的呼吸道、粪便和血液样本中检测到COVID-19病毒。
然而,世卫组织重申,COVID-19主要是通过直接接触含病毒的飞沫以及人眼、鼻或嘴,或接触含有病毒飞沫的物体表面来传播的。
世卫组织表示,从粪便中感染COVID-19的风险似乎较低,且目前看来,粪口传播并不是加速COVID-19传播的因素。
良好的手部卫生将有助于预防飞沫传播,以及任何粪口传播。